מנח ראש לא תקין (הטיית ראש) אצל תינוקות וילדים

הטיית ראש או מנח ראש לא תקין אצל תינוקות וילדים יכול לנבוע מסיבות שונות בין היתר נוירולוגיות, אורתופדיות או בעיות עיניות.

אנו נתמקד בסיבות העיניות שיכולות להוביל להטית ראש. במקרים מסוימים, הטית הראש נעשית כניסיון להתאמת זוית הראיה. הסיבות העיניות הקשורות להטית ראש כוללות:

1. ליקוי ראיה- הטית ראש שנועדה לפצות על הליקוי. במקרים של רוחק ראיה ילדים עשויים להסיט את הסנטר כלפי מעלה ובמקרים של קוצר ראיה כלפי מטה. הטית ראש כתוצאה מבעיה רפרקטיבית נפוצה יותר כאשר מדובר באסטיגמציה (צילינדר) כאשר הילד יפנה את הראש לכיוון ההפוך מהאסיטיגמציה. 
2. פזילה- פזילה מתבטאת בחוסר תיאום בין העיניים, כאשר עין אחת סוטה ומסתכלת בכיוון שונה מהעין השנייה. הטית ראש בפזילה בדר"כ תפצה על הפזילה, לדוגמא אם ישנה פזילה כלפי פנים כתוצאה משיתוק עצב 6 שמעצבב את השריר שאחראי על הזזת העין כלפי חוץ, נראה סיבוב של הראש לכיוון העין הפגועה. 
3. פטוזיס- צניחת עפעף. במקרים כאלה נראה הסטה של הסנטר כלפי מעלה כדי להתגבר במעט על כיסוי ציר הראיה ע"י העפעף.  
4. ניסטגמוס- תנועות בלתי רצוניות של ריצוד של העיניים (ברוב מקרים ריצוד אופקי כלומר מצד לצד). בחלק מסוגי הנסטגמוס יש אזור שבו הניסטגמוס מופחת ולכן לרוב נראה הטיה של הראש בצורה שתביא את העיניים לנקודה שבה הניסטגמוס מופחת וחדות הראיה טובה יותר. 
5. תסמונות הקשורות לעיניים כגון תסמונת בראון ותסמונת דווין
6. ישנם מצבים נדירים נוספים שיכולים לגרום להטית ראש כגון שבר בארובה, שיתוק עצב.

מה עליי לעשות אם לילד ישנה הטית ראש קבועה לא תקינה?

אם אתם מרגישים כי קיימת אסימטריה ושהתינוק או הילד מפנים את הראש באופן עיקבי לכיוון מסוים- פנו לרופא הילדים והתייעצו עימו. ייתכן כי רופא הילדים יישלח לטיפול פיזיותרפי אשר ישולב לעיתים עם בדיקה של רופא עיניים לילדים או עם בדיקות של רופאים אחרים לבדוק את מקור הטית הראש.